Investigação Do Estado Nutricional Em Pacientes Com Insuficiência Renal Crônica Em Hemodiálise De Manutenção – Loraine De Moura Ferraz

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Resumo:

A desnutrição protéico-calórica (DPC) é um evento de alta prevalência nos pacientes em hemodiálise (HD) e está fortemente associada com o aumento da morbi-mortalidade. Não há um único método capaz de avaliar precisamente o estado nutricional destes pacientes; pois há vários fatores intervenientes (alteração no estado de hidratação; osteodistrofia renal; acesso vascular e presença de inflamação). Muitos métodos são de alto custo para uso clínico. Este estudo teve como objetivo investigar o estado nutricional de uma população de renais crônicos em HD de manutenção; buscando um marcador através da correlação de dados antropométricos e bioquímicos. Foram estudados 93 pacientes em HD há pelo menos 6 meses (50 mulheres e 43 homens); com média de idade de 44;5 ± 10;2 anos; com tempo em diálise de 6;2 ± 4;6 anos. O percentual de adequação da prega cutânea tricipital (%PCT) foi usado como parâmetro para desnutrição calórica – DC; e o percentual da área muscular do braço corrigida (%AMBc) para desnutrição protéica – DP (quando inferiores a 90%); e a alteração simultânea como desnutrição protéico-calórica (DPC). Encontramos uma alta prevalência de DC (n=69) e DP (n=63); sendo que a DC apresentou maior gravidade (50% DC graves x 37% DP graves). Apenas a média trimestral da uréia pré-HD e o índice de massa corporal se correlacionaram com o %PCT (r= 0;48; p<0;00001 e r=0;72; p<0;001; respectivamente). A proteína C reativa; albumina; transferrina; contagem total de linfócitos e média trimestral do equivalente protéico do aparecimento do nitrogênio total (PNA) não apresentaram correlação com a antropometria.

Detalhes:

  • Categoria: Teses e dissertações
  • Instituição: UFRJ/CLÍNICA MÉDICA
  • Área de Conhecimento: MEDICINA
  • Nível: Mestrado
  • Ano da Tese: 2008
  • Tamanho: 481.68 KB
  • Fonte: Portal Domínio Público

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