Transferências De Lípides Para Hdl Em Pacientes Diabéticos Tipo 2: Efeito Da Presença Da Microalbuminúria E Do Tratamento Com Estatina E Insulina – Gilson Soares Feitosa Filho

Transferências De Lípides Para Hdl Em Pacientes Diabéticos Tipo 2: Efeito Da Presença Da Microalbuminúria E Do Tratamento Com Estatina E Insulina – Gilson Soares Feitosa Filho
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Resumo:

INTRODUÇÃO: Diabetes mellitus tipo 2 (DM2) é um fator de risco isolado para coronariopatia; principalmente quando associado à microalbuminúria (MA). Alterações estruturais e funcionais das lipoproteínas não são totalmente esclarecidas nesse contexto. OBJETIVO: Avaliar; em pacientes DM2; a influência da presença da MA e do tratamento com estatina ou insulina nas transferências para HDL (T) de lípides e no tamanho desta lipoproteína. MÉTODOS: Estudamos 33 pacientes DM2 e 34 controles pareados para idade. Uma nanoemulsão lipídica artificial radiomarcada com 3H-Triglicéride (TG) e 14C-Colesterol Livre (CL) ou 3H-Colesterol Éster (CE) e 14C-Fosfolípide (FL) foi incubada com plasma. A nanoemulsão e as lipoproteínas foram precipitadas; exceto a HDL; que teve sua radioatividade contada. O diâmetro da HDL foi mensurado por método de dispersão da luz. RESULTADOS: A TFL (%) foi maior no grupo com DM2 que no grupo controle (25;2±3;2 e 19;7±3;2 respectivamente; p<0;001); assim como a TCL (%): 9;1±2;7 e 6;3±1;5 respectivamente; p<0;001. O diagnóstico de MA não se associou às mudanças da propriedade de transferência. O uso da insulina associou-se à menor TFL(%): 23;5±2;1 contra 26;1±3;3; p=0;018. Já o uso da estatina associou-se à queda de todas: TCE(%): 3;5±0;9; TFL(%):23;8±2;0; TTG(%): 3;9±0;8; TCL(%):7;4±1;3 quando comparado ao grupo que não usava estatina (TCE(%):5;9±2;4; TFL(%):26;9±3;6; TTG(%):6;4±2;2; TCL(%):11;1±2;6). O tamanho de HDL foi semelhante em qualquer condição analisada. CONCLUSÕES: DM2 aumenta a transferência de lípides de superfície para HDL; enquanto o uso de estatina diminuiu todas as transferências. A presença de MA não se associou às alterações das transferências de lípides.

Detalhes:

  • Categoria: Teses e dissertações
  • Instituição: USP/CARDIOLOGIA
  • Área de Conhecimento: MEDICINA
  • Nível: Doutorado
  • Ano da Tese: 2008
  • Tamanho: 348.87 KB
  • Fonte: Portal Domínio Público

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