Teste De Pré-Triagem Para Avaliação Do Desenvolvimento Neuropsicomotor Em Crianças Com Até 12 Meses De Idade – Joseli Do Rocio Maito De Lima

Teste De Pré-Triagem Para Avaliação Do Desenvolvimento Neuropsicomotor Em Crianças Com Até 12 Meses De Idade – Joseli Do Rocio Maito De Lima
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Resumo:

A vigilância do desenvolvimento neuropsicomotor (DNPM) é de grande importância no cuidado às crianças em suas fases iniciais de desenvolvimento. Para este monitoramento são utilizados testes de triagem, porém eles são pouco empregados, por requererem muito tempo em sua realização e alguns necessitarem de treinamento e material especial. Objetivo: Elaborar um teste de pré-triagem de fácil aplicabilidade para avaliação do DNPM em crianças com até 12 meses de idade e compará-lo com o teste de triagem Denver II (padrão ouro) por meio dos testes de sensibilidade, especificidade e valor preditivo positivo. Metodologia: Estudo transversal, para elaboração de teste de pré-triagem, dividido em duas etapas. A primeira etapa abrangeu a elaboração de um formulário inicial de DNPM para crianças entre 1 mês a 12 meses de idade, sendo assinalados os cinco itens por faixa etária considerados de maior relevância e fácil obtenção pelos profissionais de saúde. Na segunda etapa o teste de pré-triagem elaborado e o teste de Denver II foram aplicados a crianças entre 1 mês a 12 meses de idade, realizando assim sua validação. Resultados: Os profissionais de saúde avaliaram 171 crianças agrupadas em cinco faixas etárias, sendo 96 (56%) do sexo masculino e 75 (44%) do sexo feminino. Em relação à idade gestacional, 72 (42%) eram prematuras e 99 (58%) a termo. O tempo médio para a aplicação do teste de pré-triagem foi de 1 minuto e 25 segundos (DP = ± 32s). Seu nível de reprodutibilidade (coeficiente de Kappa) foi de 0,41 quando aplicado pela enfermeira e de 0,38 quando aplicado pela técnica de enfermagem. Sua sensibilidade foi boa e sua especificidade moderada para as faixas etárias de 2-3 meses, 7-9 meses e 10-12 meses (exclusão da faixa de 1 mês), tanto para as crianças a termo como pré-termo. Na análise em paralelo, a sensibilidade foi alta (88,2%) e a especificidade moderada (65,5%) para todas as faixas etárias e idades gestacionais (exclusão da faixa de 1 mês). Conclusão: O teste de pré-triagem de desenvolvimento elaborado neste estudo é útil como teste de pré-triagem do DNPM e seu uso é indicado sob a forma de vigilância do desenvolvimento, para crianças entre 2 a 12 meses de idade.

Detalhes:

  • Categoria: Teses e dissertações
  • Instituição: UFPR/SAÚDE DA CRIANÇA E DO ADOLESCENTE
  • Área de Conhecimento: MEDICINA
  • Nível: Doutorado
  • Ano da Tese: 2008
  • Tamanho: 9.68 MB
  • Fonte: Portal Domínio Público

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