O Coração É Um Órgão-Alvo Na Pré-Eclâmpsia? – Claudia Garcia Magalhaes

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Resumo:

Objetivos: Verificar se o coração é órgão-alvo da pré-eclâmpsia (PE) e identificar as alterações hemodinâmicas; estruturais e de função diastólica e sistólica do ventrículo esquerdo; por estudos Doppler-ecocardiográficos. Sujeitos e métodos: Foram avaliadas 29 gestantes com PE e 29 normotensas; pareadas por idades materna e gestacional; e paridade. O exame foi realizado no momento diagnóstico de PE; antes da administração de anti-hipertensivos; avaliando-se as variáveis: resistência periférica (RP); rigidez vascular (RV); diâmetro do átrio esquerdo (AE); diâmetro diastólico do ventrículo esquerdo (VE) (DDVE); diâmetro sistólico do VE (DSVE); septo interventricular (SIVd); parede posterior do VE (PPVEd); espessura relativa da parede posterior do VE (ERP); massa do VE (MVE); índice de massa do VE (iMVE); débito cardíaco (DC); volume sistólico (VS); fração de ejeção (FE%); porcentagem de variação do diâmetro VE (%?D); onda E (E); Onda A (A); relação E/A; tempo de relaxamento isovolumétrico do VE (TRIV). Os dados foram avaliados por média ± desvio-padrão e a análise estatística; pelo teste t de Student; considerando-se p < 0;05. Resultados: Gestantes com PE apresentaram aumento significativo de RV (0.86 ± 0.34 v 0.65 ± 0.17mmHg/mL; p = 0.006); RP (1900.75 ± 439.53 v 1388.14 ± 336.90dyn/s/cm-5; p < 0.001) ; SIVd (9.66 ± 1.67 v 7.40 ± 0.86mm; p < 0.001); PPVEd (9.45 ± 1.63 v 7.52 ± 0.81mm; p < 0.001); ERP (0.40 ± 0.09 v 0.31 ± 0.04; p < 0.001);MVE (187.36 ± 43.89 v 132.78 ± 32.66g; p < 0.001); iMVE (52.01 ± 11.29 v 45.33 ± 11.69g/m2;7; p < 0.001); FE% (0.79 ± 0.04 v 0.74 ± 0.06%; p = 0.001); %?D (40.73 ± 4.43 v 36.69 ± 5.27%; p = 0.002) e A (62.34 ± 18.78 v 50.37 ± 10.93cm/s; p < 0.004). Gestantes normotensas apresentaram significativamente maiores valores de DSVE (30.61 ± 3.39 v 28.48 ± 4.09mm; p = 0.032) e relação E/A (1.71 ± 0.50 v 1.42 ± 0.40; p = 0.018). Conclusões: O coração é um órgão-alvo na pré-eclâmpsia. As alterações observadas caracterizam um quadro de hipertrofia concêntrica; sem prejuízo da função ventricular.

Detalhes:

  • Categoria: Teses e dissertações
  • Instituição: UNESP/BOT/GINECOLOGIA, OBSTETRÍCIA E MASTOLOGIA
  • Área de Conhecimento: MEDICINA
  • Nível: Doutorado
  • Ano da Tese: 2008
  • Tamanho: 272.99 KB
  • Fonte: Portal Domínio Público

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