Intervenções De Enfermagem Identificadas Em Consultas A Portadores De Hipertensão Arterial: Estudo Em Um Centro De Referência Em Fortaleza – Ce – Francisca Bertilia Chaves Costa

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Resumo:

A atuação da enfermeira nas consultas a portadores de hipertensão arterial; realizando ações específicas e intervenções sistematizadas; tem crescente importância porque; não raro; o cliente carece de intervenções que fogem da competência de um só profissional. Teve-se como objetivo identificar intervenções de enfermagem documentadas em prontuários de portadores de hipertensão arterial atendidos em um serviço de referência; detectar a freqüência do registro das intervenções; analisar; com base no Plano de Reorganização da Atenção à Hipertensão Arterial e ao Diabetes Mellitus (Brasil; 2001) e nas Diretrizes Brasileiras de Hipertensão Arterial (2006); as intervenções com freqüência igual ou superior a cinco vezes nos registros; e mapear as intervenções encontradas; segundo a Classificação Internacional para a Prática de Enfermagem; versão 1. Foi realizado na cidade de Fortaleza; em uma unidade de saúde de referência em hipertensão arterial e diabetes mellitus; para o Ceará. Universo constituído por 3.606 prontuários cadastrados de julho de 2003 a julho de 2005; no total de 704 prontuários com registro do diagnóstico de hipertensão arterial. Entre esses; 175 prontuários atenderam aos critérios de inclusão: ser prontuário de paciente portador do diagnóstico de hipertensão arterial primária ou essencial; sem outras morbidades; como neoplasias; doenças hematológicas; neuro-psiquiátricas; ósseas; metabólicas e renais; estar cadastrado; e em vigência desde julho de 2003; independente de sexo e idade e ter registro de; pelo menos; uma consulta de enfermagem. Os dados foram coletados nos prontuários pela análise dos registros das consultas de enfermagem realizadas de dezembro de 2005 a fevereiro de 2006. Utilizou-se um formulário que tinha como eixo as questões necessárias para atingir os objetivos propostos. Nos 175 prontuários; houve registro de 259 consultas de enfermagem (média: 1;48). Em todas havia registros de intervenções; no total de 10 ações de enfermagem e 972 registros de intervenções; com uma média de 3;7 intervenções por consulta. As ações presentes foram: verificar (819); orientar (71); encaminhar (65); ensinar (7); manter (5); estimular (1); conscientizar (1); evitar (1); vigiar (1) e solicitar (1). Na ação de verificar destacaram-se intervenções que ocorreram com uma freqüência igual ou superior a cinco vezes: pressão arterial (257); peso (217); glicemia (212); altura (86); seguindo-se pelas intervenções referentes a encaminhar: cardiologista (18); odontologista (12); nutricionista (10); oftalmologista (8) e nefrologista (7); e orientar: para diminuir peso (9); dieta (8); orientações (5); manter: cuidados (5). Observou-se que a intervenção mais registrada foi verificação da pressão arterial (257); no entanto; mesmo essa sendo caracterizada como uma ação específica e imprescindível na consulta de enfermagem ao portador de hipertensão arterial; não se fez presente em todas as consultas. Esse fato parece indicar a ocorrência de sub-registros pelos enfermeiros; o que representa prejuízo para a avaliação sistemática do cliente e acompanhamento da eficácia de sua terapêutica. Conforme se conclui; a análise de registros de consultas de enfermagem possibilitou identificar intervenções e ações de enfermagem paralelas com as intervenções relacionadas na CIPE 1. No entanto; sub-registros podem estar ocorrendo; fazendo com que o quantitativo de intervenções seja inferior ao que poderia se esperar em face da especificidade das consultas analisadas.

Detalhes:

  • Categoria: Teses e dissertações
  • Instituição: UFC/ENFERMAGEM
  • Área de Conhecimento: ENFERMAGEM
  • Nível: Mestrado
  • Ano da Tese: 2006
  • Tamanho: 775.63 KB
  • Fonte: Portal Domínio Público

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