Internações Hospitalares Por Condições Sensíveis À Atenção Ambulatorial: Um Estudo De Caso Com Gestores E Equipes Da Estratégia Saúde Da Família Em Uma Microrregião De Saúde – Vitória Augusta Teles Netto Pires

Teses e dissertações PDF
Acessar

Resumo:

Oferecer um atendimento ampliado e resolutivo na área da saúde implica em repensar e modificar as práticas de atenção existentes nos serviços a fim de que sejam encontradas soluções para os agravos que têm atingido as comunidades; proporcionando transformações no estado de saúde das pessoas assegurando-lhes cuidado integral e qualidade de vida. Nesta perspectiva; este estudo teve como objetivo avaliar a relação entre a organização e o funcionamento dos serviços de atenção básica estruturados na lógica da Saúde da Família; com o atendimento dos casos das internações hospitalares por condições sensíveis ao atendimento ambulatorial em uma microrregião de saúde. Como instrumento de avaliação do atendimento oferecido aos usuários foi utilizado o indicador de internações hospitalares por condições sensíveis à atenção ambulatorial (CSAA). Este indicador permite avaliar a efetividade da atenção primária à saúde e verificar se ocorre internações desnecessárias por agravos que poderiam ser atendidos nas unidades básicas de saúde. O estudo de natureza qualitativa que utilizou como estratégia o estudo de caso foi desenvolvido; inicialmente; com o levantamento das causas e dos índices das CSAA no estado de Minas Gerais e na microrregião de saúde de Coronel Fabriciano. Na seqüência do trabalho foram entrevistados os gestores e profissionais do serviço; membros das equipes da estratégia saúde da família dos municípios da microrregião; com vistas a identificar o contexto da atenção à saúde no atendimento às pessoas que necessitaram de internações hospitalares por CSAA. Nesta etapa foram analisados a organização e o funcionamento dos serviços; considerando o acesso e o fluxo para atendimento dos usuários; as ações desenvolvidas pelos profissionais no atendimento; os mecanismos de avaliação das causas das CSAA utilizados nos serviços e os aspectos organizacionais que interferiram no atendimento às pessoas que necessitaram das internações hospitalares. Utilizou-se como instrumento para a coleta dos dados primários um formulário de identificação e um roteiro de entrevista semi-estruturada; aplicados aos gestores e profissionais das equipes da Estratégia Saúde da Família (ESF). Para coleta dos dados secundários foi utilizado o banco de dados sobre as internações hospitalares por CSAA da Secretaria do Estado de Saúde de Minas Gerais e da Gerência Regional de Saúde de Coronel Fabriciano; que se encontram disponíveis para consulta pública através da Superintendência Estadual de Atenção Primária à Saúde. Os dados foram analisados pela técnica de análise de conteúdo; proposta por Bardin. Os resultados do estudo revelaram que; apesar dos investimentos do Ministério da Saúde; como órgão máximo regulador da organização integralizadora do sistema de saúde em todo o país e do interesse dos Estados e municípios em qualificar a atenção à saúde; este processo ainda requer maiores investimentos. Estes devem ser direcionados; preferencialmente; para a mudança das práticas assistenciais e para a capacitação dos profissionais e gestores da rede de atenção em saúde. Na realidade dos serviços pesquisados identificou-se que estes atores têm enfrentado diversos obstáculos no campo da assistência e da gestão; ocasionando limitações na definição e implementação de medidas de promoção da saúde e prevenção de agravos; entre eles aqueles relacionados às internações hospitalares por CSAA. Pelos resultados encontrados verificou-se que a cultura da internação se encontra arraigada tanto na população que freqüenta os serviços; quanto nos profissionais; caracterizando uma grande dificuldade de ruptura com a prática dos modelos tradicionais de atenção à saúde e determinando a oferta de um cuidado fragmentado e desvinculado da necessidade e realidade sociais das populações. Foram evidenciadas as deficiências existentes na estrutura dos serviços; no processo de atendimento; na hierarquização da rede de atenção e na educação permanente dos gestores e profissionais; o que dificulta e compromete a oferta de uma assistência de qualidade. No que se refere à compreensão dos determinantes das internações por CSAA e a relação da organização e funcionamento da atenção básica; estruturada na lógica da estratégia saúde da família com estes eventos; ficou configurado o desconhecimento sobre os mecanismos de gestão e organização dos serviços e dos instrumentos de monitoramento e avaliação. Entre eles os indicadores de saúde. Diante deste cenário; portanto; está colocado o desafio de (re)estruturar os serviços de saúde da microrregião de Coronel Fabriciano; tendo por referência os princípios doutrinários e organizativos do Sistema Único de Saúde. Deve-se priorizar a integralidade do cuidado; a hierarquização e regionalização efetiva da rede de atenção à saúde e o investimento em educação permanente dos profissionais; mesmo diante de todos os equívocos das práticas de gestão; organização e cuidado existentes nos serviços de saúde da microrregião.

Detalhes:

  • Categoria: Teses e dissertações
  • Instituição: UFMG/ENFERMAGEM
  • Área de Conhecimento: ENFERMAGEM
  • Nível: Mestrado
  • Ano da Tese: 2008
  • Tamanho: 2.72 MB
  • Fonte: Portal Domínio Público

Faça download do ebook em PDF:

Recomendamos para você

Abaixo você vai encontrar uma lista de livros que na nossa opinião podem ser interessantes para você.

São itens relacionados a esta oferta que você provavelmente vai gostar. Dá uma olhada! 👌

Termos relacionados

  • livro Internações Hospitalares Por Condições Sensíveis À pdf
  • livro Internações Hospitalares Por Condições Sensíveis À baixar
  • livro Internações Hospitalares Por Condições Sensíveis À epub
  • livro Internações Hospitalares Por Condições Sensíveis À comprar
  • livro Internações Hospitalares Por Condições Sensíveis À online
  • livro Internações Hospitalares Por Condições Sensíveis À mobi
  • livro Internações Hospitalares Por Condições Sensíveis À download